|
Sağlık Bakanlığından:
AYAKTA TEŞHİS VE TEDAVİ YAPILAN ÖZEL SAĞLIK KURULUŞLARI
HAKKINDA YÖNETMELİKTE DEĞİŞİKLİK YAPILMASINA
DAİR YÖNETMELİK
MADDE 1 – 15/2/2008
tarihli ve 26788 sayılı Resmî Gazete’de yayımlanan Ayakta Teşhis ve Tedavi Yapılan Özel Sağlık Kuruluşları Hakkında Yönetmeliğin 8 inci maddesinin dördüncü fıkrasının ikinci cümlesinin sonuna “veya muayenehaneye dönüştürülür.” ibaresi eklenmiştir.
MADDE 2 – Aynı Yönetmeliğin 12/B maddesinin
birinci fıkrasının (a) bendinin ikinci cümlesi aşağıdaki şekilde değiştirilmiştir.
“Merdiven rıhtlarının
engellilerin çıkışını zorlaştırmayacak şekilde düz bir satıhla bitirilmesi, merkez girişine engelliler için uygun eğimli rampa yapılması zorunludur.”
MADDE 3 – Aynı Yönetmeliğin 12/C maddesinin
dördüncü fıkrasında yer alan
“özürlü” ibaresi “engelli” olarak değiştirilmiştir.
MADDE 4 – Aynı Yönetmeliğin 12/Ç maddesinin birinci fıkrasının (a) bendinde yer alan “Özürlülerin” ibaresi “Engellilerin” olarak; aynı fıkranın (d) bendinde yer alan “özürlülerin” ibaresi “engellilerin” olarak ve aynı bentte yer alan “özürlüler” ibaresi “engelliler” olarak değiştirilmiştir.
MADDE 5 – Aynı Yönetmeliğin 12/D maddesinin
birinci fıkrasında yer alan
“özürlü” ibaresi “engelli” olarak değiştirilmiştir.
MADDE 6 – Aynı Yönetmeliğin 19 uncu
maddesinin üçüncü fıkrasının ikinci cümlesi aşağıdaki şekilde değiştirilmiş ve aynı maddenin yedinci fıkrasının birinci cümlesinde yer alan “Asgari personel sayısının altına düşülmesi” ibaresi “Tabip sayısı asgari sayının altına düşen polikliniğin üç ay içinde tabip eksikliğini giderememesi” olarak değiştirilmiştir.
“Yan dal uzmanlığı bulunanlar, her bir yan dal uzmanlık alanında ülkedeki ve ildeki eğitim kurumlarında tıpta uzmanlık eğitimini sağlayacak şekilde Bakanlıkça belirlenen sayıda yan dal uzmanı bulunması koşuluyla ve Planlama ve İstihdam Komisyonunun uygun görüşü ile o ildeki ana dal uzmanlık kadrolarında; tıpta uzmanlık eğitimi verilmeyen illerde ise Planlama ve İstihdam Komisyonunca belirlenecek kriterlere
ve bu komisyon tarafından verilecek uygun görüşe göre o ildeki ana dal uzmanlık kadrolarında başlatılabilir.”
MADDE 7 – Aynı Yönetmeliğin 31 inci
maddesinin birinci fıkrasının (l) bendi aşağıdaki şekilde değiştirilmiş ve aynı fıkraya aşağıdaki bentler eklenmiştir.
“l) Optisyenlik müessesesinin bulunduğu bina ve bahçesi ile müştemilatı içerisinde göz hastalıkları uzmanının mesleğini icra ettiği muayenehane ve
diğer sağlık kuruluşları faaliyet gösteremez.”
“m) Serbest eczane bulunan bina ve bahçesi ile müştemilatı içerisinde sağlık kuruluşu açılmak istenmesi halinde 12/4/2014 tarihli ve
28970 sayılı Resmî Gazete’de yayımlanan Eczacılar ve Eczaneler
Hakkında Yönetmelik hükümlerine göre değerlendirme yapılır.”
“n) Sağlık kuruluşunda bulunan tıbbi cihazların düzenli olarak bakım, kontrol ve kalibrasyonu yapılır.”
MADDE 8 – Aynı Yönetmeliğin 35 inci
maddesinin birinci fıkrasında yer alan “kamu kurumlarınca açılacak” ibaresinden sonra
gelmek üzere “poliklinik ve” ibaresi eklenmiş ve aynı maddenin ikinci fıkrası aşağıdaki şekilde değiştirilmiştir.
“(2) Birinci fıkrada belirtilen
poliklinik ve tıp merkezleri, Müdürlükçe ruhsatlandırılır. Ancak, bunlar için ön izin, mesul müdürlük belgesi ve sağlık çalışanlarına çalışma belgesi düzenlenmez.”
MADDE 9 – Aynı Yönetmeliğin Ek 1 inci
maddesinin; dördüncü fıkrası aşağıdaki şekilde değiştirilmiş; onbirinci fıkrasının birinci cümlesinde yer alan “Tıp merkezleri” ibaresi “Muayenehane hariç sağlık kuruluşları” olarak, ikinci cümlesinde yer alan “tıp merkezine” ibaresi “sağlık kuruluşuna” olarak değiştirilmiş; onikinci fıkrasında yer alan “A ve B tipi” ibaresi yürürlükten kaldırılmış ve aynı maddeye aşağıdaki fıkra eklenmiştir.
“(4) Kadrosuzluk nedeniyle emekli olan veya 60 yaşını dolduran tabipler ile engellilik oranı en az yüzde 60 olan tabipler bu maddenin ikinci fıkrasında sayılan kadrolu
tabiplerin çalışma şekline uygun olarak kadro dışı geçici olarak çalışabilir.”
“(17) Poliklinik ve tıp merkezi bünyesinde ağız ve diş sağlığı hizmeti sunulmak üzere açılacak birimin, Ağız ve Diş Sağlığı Hizmeti Sunulan Özel Sağlık Kuruluşları Hakkında Yönetmelikte
poliklinikler için tanımlanan poliklinik
odası, asgari personel, tıbbi cihaz, araç ve gereç şartlarını taşıması gerekir. Bu fıkranın yürürlüğe girdiği tarihten önce açılmış birimler fiziki standartları hariç diğer standartlara uyar.”
MADDE 10 – Aynı Yönetmeliğin Ek 2 nci maddesinin ikinci fıkrasında yer alan “koruyucu ve destekleyici nitelikte poliklinikler” ibaresinden sonra gelmek üzere “ile Bakanlıkça izin verilen geleneksel ve tamamlayıcı tıp uygulamalarının yapıldığı poliklinik” ibaresi eklenmiştir.
MADDE 11 – Aynı Yönetmeliğin geçici 2 nci maddesinin dokuzuncu fıkrasında yer alan “birleşme/dönüşüm” ibareleri “birleşerek dönüşme” olarak, “Birleşme/dönüşüm” ibaresi “Birleşerek dönüşme” olarak ve “birleşme/dönüşüme” ibaresi “birleşerek dönüşmeye” olarak değiştirilmiştir.
MADDE 12 – Aynı Yönetmeliğin geçici 7 nci maddesi aşağıdaki şekilde değiştirilmiştir.
“Mevcut
muayenehanelerin durumu
GEÇİCİ MADDE 7 – (1) 3/8/2010 tarihinden önce açılmış olan muayenehaneler bina şartları ve fiziki standartları bakımından mevcut durumları ile faaliyetine
devam ederler ve bu muayenehanelere Müdürlükçe 3/8/2015 tarihine kadar uygunluk belgesi düzenlenir. Bu süre içerisinde uygunluk belgesi almayan muayenehanelerin
faaliyeti valilikçe durdurulur. Muayenehanelerin mevcut durumlarının tespitinde bu maddenin yürürlüğe girdiği tarihteki resmi
kayıtları esas alınır.
(2) Birinci fıkra kapsamındaki muayenehanelerin taşınma talepleri bu Yönetmelik hükümlerine göre değerlendirilir.”
MADDE 13 – Aynı Yönetmeliğin geçici 12 nci maddesine aşağıdaki fıkralar eklenmiştir.
“(3) 31/12/2013-21/3/2014
tarihleri arasında emekliye ayrılmış ve 21/3/2014 tarihi itibarıyla muayenehane hariç planlamaya tabi hiçbir özel sağlık kuruluşunda kadrolu olarak çalışmayan tabipler, bu fıkranın yürürlüğe girdiği tarihten
itibaren altı ay içerisinde başvuruda bulunmak kaydıyla özel sağlık kuruluşlarında kadro dışı geçici olarak çalışabilir. Bu şekildeki geçici çalışma, tabiplere yönelik şahsi bir hak olup, özel sağlık kuruluşlarına müktesep kadro hakkı vermez.
Tabiplerin bu hakları çalıştığı kuruluştan ayrılarak başka kuruluşta çalışmak istemesi halinde de aynı şekilde devam eder.
(4) 15/2/2008 tarihinden itibaren özel sağlık kuruluşlarında, çalışma belgesi düzenlenmeksizin
herhangi bir sürede sigortalı olarak çalıştığını belgeleyen ve 31/12/2013-21/3/2014 tarihleri arasında muayenehane hariç planlamaya tabi hiçbir özel sağlık kuruluşunda kadrolu
olarak çalışmayan tabipler, bu fıkranın yürürlüğe girdiği tarihten
itibaren altı ay içerisinde başvuruda bulunmak koşuluyla bir defaya mahsus özel sağlık kuruluşlarında kadro dışı geçici olarak çalışabilir. Bu şekilde çalışma, tabiplere yönelik bir hak olup, özel sağlık kuruluşlarına müktesep kadro hakkı vermez. Bu şekilde çalışan tabibin, özel sağlık kuruluşlarından ayrılarak başka özel sağlık kuruluşlarında çalışma talebi 19 uncu madde kapsamında değerlendirilir.”
MADDE 14 – Aynı Yönetmeliğin Ek-1/a sayılı ekinin “1- A ve B Tipi Tıp Merkezlerinde Ruhsatname Başvurusu İçin Gerekli Belgeler” kısmının 10 uncu maddesinin birinci cümlesinde yer alan “T.C. Kimlik Numarası beyanı” ibaresinden sonra gelmek üzere “, adli sicil beyanı” ibaresi ve 11 inci maddesinin birinci cümlesinde yer alan “tabip odası kayıt belgesi” ibaresinden sonra gelmek üzere “, adli sicil beyanı” ibaresi eklenmiş; aynı ekin “2- Polikliniklerde
Ruhsatname Başvurusu İçin Gerekli
Belgeler” kısmının 9 uncu maddesinin birinci cümlesinde yer alan “T.C. Kimlik Numarası beyanı” ibaresinden sonra gelmek üzere “, adli sicil beyanı” ibaresi eklenmiş ve 4 üncü maddesi ile 10 uncu maddesi aşağıdaki şekilde değiştirilmiş; aynı ekin “3-Laboratuvar/Müessese Ruhsatname Başvurusu İçin İstenen Belgeler” kısmının “G) Laboratuvar
ve Müessese Ruhsat Başvuru Dosyasında Bulunması Gereken Belgeler” bölümüne aşağıdaki 15 inci madde eklenmiştir.
“4) Polikliniğin olduğu binada yangına karşı gereken
tedbirlerin alındığına ilişkin olarak ilgili
mevzuata göre yetkili mercilerden alınmış olan belge,”
“10) Poliklinikte çalışacak tabip ve diş tabipleri için adli sicil
beyanı ve ilgili oda kaydı belgesi ile
poliklinik ortağı tabipler, poliklinikte çalışacak tabip ve tabip harici sağlık çalışanlarının ikişer adet vesikalık fotoğrafları,”
“15. Tabip ve diş tabipleri için ilgili oda kaydı belgesi ve adli sicil beyanı,”
MADDE 15 – Aynı Yönetmeliğin Ek-1/b sayılı ekinin 3 üncü maddesinde yer alan “T.C. Kimlik Numarası Beyanı,” ibaresinden sonra gelmek üzere “, adli sicil beyanı” ibaresi ve 4 üncü maddesinin (b) bendinde yer alan “poliklinik ortağı tabiplerin” ibaresinden sonra
gelmek üzere “adli sicil beyanı ve” ibaresi eklenmiştir.
MADDE 16 – Aynı Yönetmeliğin Ek-1/d sayılı ekinin üçüncü ve yedinci maddeleri aşağıdaki şekilde değiştirilmiştir.
“3) Muayenehane açacak olan tabibin
diplomasının ve varsa uzmanlık belgesinin Müdürlükçe tasdikli sureti, adli sicil beyanı, tabip odası kayıt belgesi ile iki adet vesikalık fotoğrafı,”
“7) Muayenehanenin bulunduğu kısımda ilgili mevzuata göre yangına karşı gereken tedbirlerin alındığına dair yetkili merciden alınan belge,”
MADDE 17 – Aynı Yönetmeliğin Ek-6 sayılı ekinde yer alan Müeyyide Formunun 3,
4, 9, 10, 11, 12, 24, 26, 27 ve 28 inci satırları aşağıdaki şekilde değiştirilmiş ve aşağıdaki 34 üncü satır eklenmiş; formun açıklamalar bölümünün (g) bendinin sonuna aşağıdaki cümle ve aynı bölüme aşağıdaki bentler eklenmiştir.
|
Konu
|
Müeyyideler
|
|
1.Tespit
|
2. Tespit
|
3. Tespit
|
|
3
|
Sağlık
kuruluşu tarafından hasta bilgilerin gizliliği ilkelerinin ihlal
edildiğinin tespiti halinde
|
Sağlık kuruluşunun ilgili biriminin faaliyeti üç gün süreyle
durdurulur.
|
Sağlık
kuruluşunun faaliyeti üç
gün süreyle durdurulur.
|
Sağlık
kuruluşunun faaliyeti on
gün süreyle durdurulur.
|
|
4
|
Sağlık
kuruluşunda, Bakanlıkça uzmanlık belgesi verilmeyen tabiplerin uzman
olarak ve
kanunen mesleğini icra yetkisi bulunmayan tabiplerin çalıştırıldığının tespiti
halinde
|
Bakanlık
onayı ve Valilikçe sağlık kuruluşunun ilgili biriminin faaliyeti otuz gün süreyle durdurulur ve kişiler hakkında savcılığa
suç duyurusunda bulunulur.
|
Bakanlık onayı ve Valilikçe
sağlık kuruluşunun faaliyeti on
gün süreyle durdurulur ve kişiler
hakkında Cumhuriyet Savcılığına suç duyurusunda bulunulur.
|
Bakanlık onayı ve Valilikçe sağlık kuruluşunun faaliyeti üç ay
süreyle durdurulur ve kişiler hakkında Cumhuriyet Savcılığına
suç duyurusunda bulunulur.
|
|
9
|
Başkasına ait tabip kaşesi, diğer tabip veya personel tarafından
kullanıldığının tespiti halinde
|
Sağlık kuruluşu, bir önceki aya ait brüt hizmet gelirinin binde üçü
oranında idarî para cezası ile cezalandırılır.
Kullanan ve kullandıran kişiler hakkında savcılığa suç duyurusunda
bulunulur.
|
Sağlık kuruluşu, bir önceki aya ait brüt hizmet gelirinin binde
altısı oranında idarî para cezası ile cezalandırılır.
Kullanan ve kullandıran kişiler hakkında savcılığa suç duyurusunda
bulunulur.
|
Sağlık kuruluşunun faaliyeti bir gün süreyle durdurulur.
Kullanan ve kullandıran kişiler hakkında savcılığa suç duyurusunda
bulunulur.
|
|
10
|
Yönetmeliğin
12 nci maddesinin ikinci ve üçüncü fıkrası ile 31 inci
maddesinin birinci fıkrasının (f) bendine aykırılık halinde
|
Sağlık
kuruluşu, bir önceki aya ait brüt hizmet gelirinin binde biri oranında
idarî para cezası ile cezalandırılır. Ayrıca gerekli düzenlemelerin
yapılması için on beş gün süre verilir.
|
Sağlık
kuruluşu, bir önceki aya ait brüt hizmet gelirinin binde ikisi oranında
idarî para cezası ile cezalandırılır.
Ayrıca gerekli düzenlemelerin yapılması için on beş gün süre
verilir.
|
Sağlık
kuruluşunun faaliyeti beş gün süreyle durdurulur.
|
|
11
|
Yönetmeliğin 12/A, 12/Ç maddesinin birinci fıkrasının (ç), (d) ve
(g)bentleri hariç diğer betlerine, 12/D maddesinin birinci fıkrasının
(d), (f) ve (g) bentleri hariç diğer bentlerine ve 25 inci maddesine, 31
inci maddesinin birinci fıkrasının (n) bendi ile Ek 1 inci maddesinin 17 nci fıkrasına aykırılık halinde
|
Sağlık
kuruluşu, bir önceki aya ait brüt hizmet gelirinin binde biri oranında
idarî para cezası ile cezalandırılır. Ayrıca gerekli düzenlemelerin
yapılması için on beş gün süre verilir.
|
Sağlık
kuruluşu, bir önceki aya ait brüt hizmet gelirinin binde ikisi oranında
idarî para cezası ile cezalandırılır. Ayrıca gerekli düzenlemelerin
yapılması için on beş gün süre verilir.
|
İlgili
bölümün faaliyeti yedi gün süreyle durdurulur.
|
|
12
|
Yönetmeliğin 11 inci maddesine, 12/B maddesine, 12/C maddesine, 12/Ç maddesinin birinci
fıkrasının (d) ve (g) bendi ile 12/D maddesinin birinci fıkrasının (f) ve
(g) bentlerine ve 31 inci maddesinin
birinci fıkrasının( n) bendine
aykırılık halinde
|
Sağlık kuruluşu, bir önceki aya ait brüt hizmet gelirinin binde
biri oranında idarî para cezası ile cezalandırılır. Ayrıca gerekli düzenlemelerin
yapılması için otuz gün süre verilir.
|
Sağlık kuruluşu, bir önceki aya ait brüt hizmet gelirinin binde
ikisi oranında idarî para cezası ile cezalandırılır. Ayrıca gerekli düzenlemelerin
yapılması için otuz gün süre verilir.
|
Sağlık kuruluşunun faaliyeti beş gün süreyle durdurulur.
|
|
24
|
Yönetmeliğin 12/Ç maddesinin birinci fıkrasının (ç) bendine, 12/D
maddesinin birinci fıkrasının (d) bendine , 27 nci ve 28 inci maddeleri ile Ek 1 inci maddesinin 12 nci fıkralarına aykırılık halinde
|
Uyarı
|
Uyarı
|
Sağlık kuruluşu, bir önceki aya ait brüt hizmet gelirinin yüzde
biri oranında idarî para cezası ile cezalandırılır.
|
|
26
|
Yönetmeliğin
31 inci maddesinin birinci fıkrasının (ğ) bendine aykırılık halinde
|
Sağlık kuruluşunun ilgili birimin faaliyeti on gün süreyle durdurulur. Ayrıca cumhuriyet
savcılığına suç duyurusunda bulunulur.
|
Sağlık kuruluşunun faaliyeti on gün
süreyle durdurulur. Ayrıca cumhuriyet savcılığına suç duyurusunda bulunulur.
|
Sağlık
kuruluşunun faaliyeti on gün süreyle durdurulur. Ayrıca cumhuriyet
savcılığına suç duyurusunda bulunulur.
|
|
27
|
Yönetmeliğin
31 inci maddesinin birinci fıkrasının (h) bendine aykırılık halinde
|
Sağlık
kuruluşu, bir önceki aya ait brüt hizmet gelirinin binde üçü oranında
idarî para cezası ile cezalandırılır. Bu kapsamda yetkisiz sağlık hizmeti
sunulduğunun tespiti halinde ilgili
birimin faaliyeti bir ay süreyle durdurulur, ayrıca
Cumhuriyet Savcılığına suç duyurusunda bulunulur.
|
Sağlık
kuruluşu, bir önceki aya ait brüt hizmet gelirinin binde altısı oranında
idarî para cezası ile cezalandırılır. Bu kapsamda yetkisiz sağlık hizmeti
sunulduğunun tespiti halinde sağlık
kuruluşunun faaliyeti bir ay süreyle durdurulur, ayrıca Cumhuriyet
Savcılığına suç duyurusunda bulunulur.
|
Sağlık
kuruluşunun faaliyeti bir
gün süreyle durdurulur. Bu kapsamda yetkisiz sağlık hizmeti sunulduğunun
tespiti halinde sağlık
kuruluşunun faaliyeti üç ay süreyle durdurulur, ayrıca Cumhuriyet
Savcılığına suç duyurusunda bulunulur.
|
|
28
|
Yönetmeliğin
31 inci maddesinin birinci fıkrasının (j) ve (k) bendlerine
aykırılık halinde
|
Sağlık
kuruluşunun ilgili biriminin
faaliyeti on gün süreyle
durdurulur.
|
Sağlık
kuruluşunun yedi gün süreyle faaliyeti durdurulur.
|
Sağlık
kuruluşunun faaliyeti on gün süreyle durdurulur
|
|
34
|
Yönetmeliğin
31 inci maddesinin birinci fıkrasının (ç) bendine aykırılık halinde
|
Sağlık
kuruluşu, bir önceki aya ait brüt hizmet gelirinin binde biri oranında
idarî para cezası ile cezalandırılır.
|
Sağlık
kuruluşu, bir önceki aya ait brüt hizmet gelirinin binde ikisi oranında
idarî para cezası ile cezalandırılır.
|
Sağlık
kuruluşunun faaliyeti beş gün süreyle durdurulur.
|
“Sağlık kuruluşunun tamamının veya ilgili biriminin faaliyette bulunmaması sebebiyle uygulanamayan faaliyet durdurma müeyyideleri faaliyete geçtiği tarihten itibaren en geç 6 ay içerisinde uygulanır.”
“h) Müeyyide formunun 20 nci
maddesinin ihlali halinde Sosyal Güvenlik Kurumu
tarafından aynı hususa ilişkin idari para cezası uygulanması halinde bu
maddede belirlenen müeyyide uygulanmaz.”
“ı) İlgili birimin faaliyetinin durdurulmasına ilişkin müeyyide, ilgili
uzmanlık dalında acil hasta
hariç yeni hasta kabulünün durdurulması şeklinde uygulanır.”
MADDE 18 – Bu Yönetmelik yayımı tarihinde yürürlüğe girer.
MADDE 19 – Bu Yönetmelik hükümlerini Sağlık Bakanı yürütür.
|
Yönetmeliğin Yayımlandığı Resmî Gazete'nin
|
|
Tarihi
|
Sayısı
|
|
15/2/2008
|
26788
|
|
Yönetmelikte Değişiklik Yapan Yönetmeliklerin Yayımlandığı Resmî
Gazete'nin
|
|
Tarihi
|
Sayısı
|
|
1-
|
23/7/2008
|
26945
|
|
2-
|
11/3/2009
|
27166
|
|
3-
|
31/12/2009
|
27449
5. Mükerrer
|
|
4-
|
10/3/2010
|
27517
|
|
5-
|
3/8/2010
|
27661
|
|
6-
|
25/9/2010
|
27710
|
|
7-
|
6/1/2011
|
27807
|
|
8-
|
7/4/2011
|
27898
|
|
9-
|
3/8/2011
|
28014
|
|
10-
|
28/9/2011
|
28068
|
|
11-
|
14/2/2012
|
28204
|
|
12-
|
3/4/2012
|
28253
|
|
13-
|
27/5/2012
|
28305
|
|
14-
|
11/7/2013
|
28704
|
|
15-
|
21/3/2014
|
28948
|
|
16-
|
3/7/2014
|
29049
|
|